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若其人胃中虚冷,不能食者,虽不攻其热,饮水则哕,盖以胃既虚冷,复得水寒,故哕也,宜理中汤加丁香吴茱萸,温而降之可也。【按】脉细,当是“脉沉细”,观本条下文,“脉沉亦在里也”之“亦”字,自知。

【集注】喻昌曰∶此亦先建中而后发汗之变法。其邪三日,少阳受之,脉若大者,为邪盛欲传,今脉小,为邪衰欲自已也。

舌上白苔滑者,胸中无热可知。浮属表,大属里,今太阳脉浮之表未解,而心下反硬,阳明之里又急,权乎汗、下可也。

然伤寒头痛不论表里,若苦头痛者,是热剧于荣,故必作衄,衄则荣热解矣。与小青龙汤发表散水,服汤已渴者,里气温,水气散,为欲解也。

若小便不利,则为病在卫分,有停水也;今小便反利,则为病在荣分,有瘀血也,法当下之,宜以抵当汤。然振寒脉微细,阳虚已见一班。

下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。阴邪传里者,则留于心下为痞,以心下为阴受气之分也。

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